湖南湘潭市中心医院涉事科室存在多收取护理费、医用耗材费等现象被通报

无忌 · 发表于 2017-12-21 10:14

湖南湘潭市卫生和计划生育委员会19日通报：湘潭市中心医院涉事科室存在多收取护理费、医用耗材费等现象，已对科室兼职会计、科室护士长、科室主任给予相应处分。

一天用棉签纱布84包换药50次？家属质疑乱收费

湖南省湘潭市中心医院，是湘潭市唯一一家三级甲等医院，去年一月份，文建湘把突发脑溢血的父亲送到这里，在重症监护室进行了长达十个月的治疗，但最终，父亲还是去世了。文建湘觉得医院也尽力了，但医院开出的60多万的医疗收费单据，却让他感觉有些蹊跷。

文先生发现，在住院收费明细单上记载着病人使用过卫生护垫，收费700多元。但文先生父亲所用的卫生护垫，都是家人自带的。

不仅如此，收费单据显示，仅3月13日一天，棉签和纱布就使用了84包。当天，小换药计费50次，8元一次，共计400块。

此外，在病例本中还有这样的记录，“80天内冰敷1100次，收5500元”，但文先生说，他实际上只查到了18次冰敷。此外，“其他推拿”每天都收了钱。医保局查出来这一项根本不存在收费的，但实际上每天收了25块钱。

有医保就能乱收费？医院：最多算工作上失误！

      直到文建湘父亲2016年11月下旬去世，约10个月的住院期间，共产生60多万元费用，但因为父亲享受离退休干部医保政策，文建湘只自费了2万多元。

      湘潭市医保核对中心主任罗细春：严格来说，文先生父亲报销的费用跟医保是有区别的。他是离休干部医疗统筹基金，全额由用人单位或财政拨付。而医保基金是一部分由老百姓交纳，一部分由单位交纳。

      文建湘：我父亲是国家干部，可以报销，其他人呢？没有医保的人怎么办呢？能看得起病吗？难道因为花的是医保，乱收费就可以默许吗？自从他发现医院收费存在问题后，一开始是向护士反映，“我反映一下，他们就改正一下。不反映他们就不改正。”2016年6月，文建湘开始向医院举报中心举报;但医院工作人员的回复让人震惊。

      湘潭市中心医院物价办工作人员：骗医保那也是医保局（来管），其实都是公对公。无非就是医保局把你们套的这两千块钱几百块钱的也好，我们把你的扣出来，扣出来对于医保局可能很轻描淡写地扣吧，对于医院来说公对公，扣吧。这种事情只能最终归结于，就是工作上最多算是一个失误。

      “当时他们回应‘医院不存在乱收费，有什么事就走法律途径’。”文建湘说，他对院方的处理结果十分不满。

医保局对医院三倍处罚卫计委：已处理相关人员

      2016年9月，文建湘将湘潭市中心医院告到了市医保局，医保局调查后确认医院存在违规收费的情况，对医院进行了三倍处罚。医保局表示：医保局对其多收一次性耗材氧气管（湿化瓶）费2876.4元、违规收取其他推拿治疗费用5275元，按协议共计拒付18701.4元，并督促医院自查整改。

      2017年4月，在相关部门协调下，湘潭市中心医院相关科室与文建湘达成和解协议，退还多收的费用外，并给予5万元的补偿。

湘潭市中心医院副院长李绍杰：

      尽管有很多的监管措施，但是个别医务人员在执行收费过程中，有工作存在疏忽的情况，把一些每天按时计费的项目，集中在一个时段计费，平时可能漏记，然后有一些收费项目的记账科室，出现了不恰当。

      针对此事，湘潭市卫生和计划生育委员会昨日通报，湘潭市中心医院涉事科室存在多收取护理费、医用耗材费等现象，调查结果显示：

关于“小换药一天换了50次”的问题。

      经调查，小换药时间为2016年2月1日8时开始，至2016年4月20日11时结束，共计91次。2016年3月13日医院住院病人日结算明细单显示，医院小换药50次，计费400元，为该阶段一次性补计，存在计费不规范行为。

关于“棉签和纱布一天就用了84包”的问题。

      经调查，“棉签／包、外用、QD”治疗时间为2016年1月22日16时53分开始至2016年4月20日11时结束，共计89天，“纱布／包、外用、BID”治疗时间为2016年2月1日8时开始至2016年4月20日11时结束，共计79天。2017年4月20日医院住院病人日结算明细单显示，医院计纱布221包，计费508.3元，计棉签89包，计费40.94元。棉签和纱布为外用无菌护理耗材，不能单独收费，医院存在违规收费行为。

关于“80天内有1100次冰敷记录”的问题。

      经调查，“冰敷、QH”治疗时间为2016年1月29日15时开始至2016年3月14日16时49分结束，共计1081小时，按照《湖南省医疗服务价格实用手册》及《湘潭市城市公立医疗机构医疗服务项目价格表》的规定，收费标准为5元／次，每小时计费一次。2016年4月20日医院住院病人日结算明细单显示，医院冰敷1100次，计费5500元，为该阶段一次性补计，医院存在不规范收、计费行为。

      湘潭市卫生和计划生育委员会通报称，已对相关人员给予相应处分：对科室兼职会计给予行政记过处分，调离岗位降级使用；对科室护士长给予行政记过处分，撤销行政职务调离岗位；对科室主任给予诫勉谈话；对科室责任护士组长和当班护士给予诫勉谈话。